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聚焦第30个世界艾滋病日：HIV病毒携带者可以生孩子吗？

发布日期：2019-05-24 10:45 2017年12月1日是第30个“世界艾滋病日”，今年的主题是“共担防艾责任，共享健康权利，共建健康中国”。意在说明健康是促进人类全面发展的必然要求，也是广大人民群众的共同追求，人人都享有健康权利，艾滋病感染者同样享有平等获得健康服务的权利。 我们知道，艾滋病病毒可以通过三种途径进入人体，即性传播、血液传播和母婴传播。在世界范围内，性接触是艾滋病最主要的传播途径。三分之一的感染了艾滋病病毒的妇女会通过妊娠、分娩和哺乳把艾滋病传染给婴幼儿。那么，艾滋病人如何解决生育问题？
精子洗涤技术可帮助男性HIV携带者去除有问题的精子，提取健康精子，与卵子结合形成受精卵，再利用PGDPGS筛查技术（即第三代试管婴儿技术）对受精卵培育成的囊胚进行检测，在双重筛选下，以确保移植入子宫的是健康胚胎。 精子洗涤技术是辅助生殖技术中经常使用的技术之一，主要是采用洗涤液融合离心的方式，对精液进行相应处理。其技术原理是：首先对刚刚取出的精子尽快用洗涤液稀释，去除尽可能多的不必要的甚至是有害精子的成分，包括精浆、死掉的精子、炎症细胞、抗精子抗体和细菌等。然后将稀释的精液以1000-2000转/分钟的速度离心10分钟，使精子沉淀于试管底部，移去上清液，剩余0.5-1ml。最后加入少许精子洗涤液将精子浓度调至一定比例，留作受精之用。
许多人普遍认为女性HIV携带者是不能生育的，但其实艾滋病病毒的母婴传播是可预防的。现在医学已经可以实现艾滋病母婴阻断的。艾滋病母婴阻断是指为HIV感染孕产妇及其婴幼儿提供抗病毒治疗、安全分娩、人工喂养指导等一系列服务措施，从而使得艾滋病母婴垂直传播几率最大可能降低的医疗治疗措施。实施母婴阻断，可以使得艾滋病母婴传播的几率从30-40%降低到2-5%。 可能很多人会觉得 1% 的概率也是概率，也有感染的风险，不如不生。需要明白一点，HIV 阳性的孕妈不一定都是怀孕前感染的，也有可能是怀孕中感染的，更有可能是怀孕后才发觉自己感染的。
对于看客而言，一句「不如不生」可以解决一切问题。而对于医生和患者来说，救人和求生才是关键。那这时，对于孕妈、孕妈肚子里未出世的孩子以及背后整个家庭来说。看到的就不是 1% 感染的风险，而是 99% 成功的希望。